2025年病历质量提升专项督导阶段性总结暨重点工作落实培训会议

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2025年病历质量提升专项督导阶段性总结暨重点工作落实培训会议

禹城市人民医院
2025年04月08日 21:04


“全面提升病历内涵质量”

进一步促进我院标准化建设,持续提高医院医疗质量与安全管理水平, 按照我院2025年度病历质量提升专项督导工作安排,结合近期国家、省、市卫健委下发医疗质量安全管理相关工作要求, 4月2日,在门诊楼五楼多媒体教室举行《2025年 病历质量提升专项督导阶段性总结暨重点工作落实培训会议 》。质管办李浩主持会议,我院党委副书记、院长张广梅,副院长韩东,党委委员郭振敏出席会议,全院临床科室主任,全体质控员,医务科、质管办全体成员参加会议。





质管办吴诚对我院2025年 病历质量提升专项督导第一阶段工作开展情况进行 汇报,根据专项督导过程发现的典型问题和质量缺陷,结合典型案例进行集中反馈。

质管办李浩结合我院各项医疗质量安全管理工作开展情况,对国家卫健委下发的《2025年国家医疗质量安全改进目标》进行解读,并对医院接下来持续开展的各项重点工作进行部署。

医务科刘彬就山东省和德州卫健委下发的“ 进一步规范诊疗行为提升医疗质量十条措施 ”尤其是“ 围手术期管理 ”进行解读,根据措施要求,结合我院各项工作开展情况进行逐条剖析,同时对我院2025年度单病种及临床路径管理工作开展情况及下一步的工作目标做出要求。

病案室李鹏对当前我院病案归档和签收工作流程进行说明,结合近期督导检查过程中发现的病案首页填写不规范问题进行通报并提出解决方案,同时对我院病案2日归档率的目标制定进行说明。

郭振敏对当前我院病历书写、病案质控和归档等工作进行点评,同时强调持续开展“区域内检查检验结果互认”、单病种上报和临床路径等重点工作,强调各科室重视医疗质量管理工作,细化科室分工,落实工作责任,要求医务、质量管理部门,应按照国家卫健委下发的2025年国家医疗质量安全管理目标和各专业质控工作改进目标,结合各专业实际情况,配合科室开展专业质控管理工作,确保医疗质量与安全。





最后,张广梅总结发言,要求各科室开展临床诊疗过程中重视“规范用药、规范检查”,根据本次专项督导工作中发现的典型问题和质量缺陷,查漏补缺、举一反三,结合近期我院医保自查工作发现的问题,规范诊疗行为、提高医疗质量、杜绝医疗差错。同时指出全院各科室应严格按照国家、省、市发布的关于医疗质量安全管理的文件要求,以二级公立医院绩效考核为导向,明确工作分工、细化工作步骤、加强监督监管,切实履行岗位职责,努力完成各项工作。要求各科室重视本次总结会议,近期召开科室专题会议,传达并落实本次会议各项内容,加强“十八项核心制度”和“病历书写规范”的学习,保证我院目标责任制落实、病历书写与管理规范执行等各项医疗重点工作有序进行、落实到位。





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