前不久，32岁的赵先生骑车时不慎摔倒，头部轻微磕碰。当时既无破皮肿痛，头颅CT和核磁检查也一切正常，他便以为只是小伤，没放在心上。可谁知摔伤一周后，怪事发生了：平时走路、坐着完全正常，可只要晚上翻身、晨起起床或低头抬头，就会瞬间天旋地转，持续数秒后又自行缓解。

赵先生辗转多家科室，一直被当作“脑震荡后遗症”治疗，吃药、理疗均无明显效果。反复的眩晕让他不敢快速转头、不敢独自开车，生活深受困扰。最终，他来到我院耳鼻喉科就诊，经检查后确诊为“创伤后耳石症”。随后，经过多次耳石复位联合前庭康复训练，赵先生终于摆脱了头晕的折磨。

医院提醒：临床上，这类外伤后反复发作的体位性头晕，可能是极易被漏诊的“创伤后耳石症”。

一、什么是创伤后耳石症？

我们内耳的耳石负责维持身体平衡，哪怕是轻微头部外力、突然甩头、身体扭转，无需严重脑损伤、骨折，都可能震落耳石。脱落的耳石在体位变化时晃动，就会引发突发眩晕。

和普通耳石症不同，创伤后耳石症由外力损伤导致，更顽固、复发率更高，很容易被误诊为脑部损伤后遗症。一项纳入117名轻中度颅脑损伤成人的前瞻性研究显示：21%的患者在伤后3个月内确诊创伤后耳石症，绝大多数病例于伤后2周内发病。

二、如何识别创伤后耳石症？

创伤后耳石症症状极具特点，和普通头晕、颈椎病眩晕、脑部疾病眩晕有明显区别，可以总结为三点：

1.一动就晕、突发突止：只在翻身、起床、躺下、低头、抬头、转头时发作。身体保持不动，眩晕马上缓解，每次发作只有几秒到几十秒，通常不超过1分钟。

2.是“天旋地转”，不是“头昏发懵”：发作时会明显感觉自己或周围东西在转圈，不是轻微头昏。不少人还会伴随恶心、心慌、出冷汗，严重时会站不稳、走路跑偏。

3.外伤后延迟发作：这是最容易忽视的一点。头晕不会在受伤后立刻出现，往往在摔伤、磕碰几天后，甚至几周后才慢慢显现。初期只是轻微头昏，随着日常活动增多、头部频繁变动，症状才会越来越明显，这也是大家容易拖延治疗的主要原因。

三、两类高危人群务必重视

1.儿童、青少年

孩子运动摔伤、轻微头部撞击后，很容易诱发耳石症。孩子说不清症状、不适感不明显，极易漏诊。长期头晕会导致孩子容易累、不爱运动、注意力不集中，影响学习和日常活动。

2.老年人

老人摔倒后反复头晕、走路不稳，别只当是年纪大、身体虚。如果不及时治疗，反复眩晕会大大增加再次摔倒、骨折、卧床的风险，后果非常危险。

温馨提示：外伤后的反复头晕，不是治不好的后遗症，大多只是耳石错位。虽然这种病症漏诊率、复发率较高，但只要早筛查、精准复位、规范康复，绝大多数人都能完全治愈。

如果您或家人摔倒、磕碰头部后，长期出现一动就晕的体位性眩晕，建议尽快到耳鼻喉科检查，找准病因对症治疗，早日摆脱头晕困扰。

门诊地址 ： 禹城市人民医院门诊楼四楼西侧耳鼻喉科

咨询电话： 13295349170、7260276

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